Cuando toso expulso sangre

 

¿Cuáles son las principales causas?

Existen numerosas causas de hemoptisis y a grandes rasgos se pueden agrupar en broncopulmonares, cardiovasculares, hematológicas y sistémicas, siendo el diagnóstico bastante complejo. Hasta hace unas décadas las principales causas eran la tuberculosis y las bronquiectasias.

Actualmente lo habitual es que aparezca en el contexto de un cuadro catarral y en un paciente que ya tenga una enfermedad crónica de los pulmones, conocida o no, como son la bronquitis crónica o una EPOC (Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica), cuya causa más común es el tabaco. Entre ambas son responsables de un tercio de los casos. El cáncer de pulmón es la segunda causa, y siempre hay que descartarlo, pero sí lo es responsable de un 20% de las hemoptisis, sobre todo en los fumadores de más de cuarenta años de edad. Las bronquiectasias, actualmente, son la tercera causa responsable de hemoptisis. Después, a mucha más distancia, hay un grupo heterogéneo de enfermedades que pueden causar hemoptisis: enfermedades infecciosas, inflamatorias, vasculares, malformaciones congínitas, medicación anticoagulante o antiagregante, traumatismos torácicos, etc.